Полный текст Белой книги "Развитие дела здравоохранения и прогресс в деле охраны прав человека в Китае" (5)

Расширение охвата всеобщим базовым общественным здравоохранительным обслуживанием. В 2012 году государство достигло цели устранения неонатального столбняка у новорожденных. В 2014 году, после того как стали проводить вакцинацию новорожденных против гепатита В, коэффициент носителей поверхностного антигена вируса гепатита В среди детей младше 5 лет снизился с 9,67% в 1992 году до 0,32%. Китай досрочно выполнил поставленную ВОЗ задачу к 2017 году снизить распространенность носителей поверхностного антигена вируса гепатита B среди детей младше 5 лет до уровня ниже 1%. Продолжает улучшаться ситуация с распространением базового общественного здравоохранительного обслуживания на мигрирующее внутри страны население; повсеместно проводятся работы по профилактике и контролю над инфекционными заболеваниями, коэффициент охвата профилактическими прививками детей мигрантов превышает 90%. С учетом тяжелых заболеваний, основных факторов, отрицательно влияющих на здоровье, и вопроса здоровья ключевых групп людей были разработаны и реализованы важные программы общественного медицинского обслуживания, в том числе детям младше 15 лет делают повторную прививку против гепатита В; улучшается питание детей в бедных районах; беременным женщинам в деревнях предоставляется возможность родов в больнице, для деревенских женщин организуются медицинские обследования на рак шейки матки и рак молочной железы; в деревнях строятся гигиенические уборные, в которых проводят обеззараживание и т.д. В итоге, соответствующие программы охватили около 200 млн человек. В 2009 году государство запустило проект по восстановлению зрения для миллиона малообеспеченных больных катарактой. Правительство предоставило денежную помощь на проведение операций для больных катарактой из числа нуждающихся, и по состоянию на конец 2013 года было проведено свыше 1,75 млн операций.

Продолжает повышаться уровень контроля над эпидемиями. В стране создана самая крупная в мире по масштабам интернет-система прямого оповещения на случай вспышки эпидемии и ЧП в области общественного здравоохранения. Количество вспышек инфекционных заболеваний, подлежащих регистрации, в среднем снизилось на 19,4%. Повысилась способность раннего выявления инфекционных заболеваний и их раннего предупреждения; система информационной отчетности об инфекционных заболеваниях теперь охватывает 71 тыс. лечебных учреждений, количество пользователей системы превышает 160 тыс. человек, за год составляется около 9 млн отчетов по соответствующим случаям заболевания. Согласно отчету за 2016 год, уровень заболеваемости и уровень смертности от инфекционных заболеваний первой и второй категории удерживается на уровне ниже 215,7/100 тыс. человек и 1,31/100 тыс. человек, соответственно. Была создана сеть контрольных лабораторий, которые находятся в государственных, провинциальных, городских и уездных центрах по борьбе с заболеваниями. Лаборатории по изучению таких болезней, как грипп, полиомиелит, корь и энцефалит, при Китайском центре по контролю и профилактике заболеваний стали эталонными лабораториями во Всемирной организации здравоохранения. В целом эпидемическая ситуация стабильна, в последние годы не наблюдалось вспышек сравнительно крупных эпидемий инфекционных заболеваний. Ситуация в области распространения эпидемии синдрома приобретенного иммунного дефицита /СПИД/ в целом удерживается на низком уровне, в ключевых районах тенденция быстрого распространения эпидемии этого заболевания была взята под контроль. Китай добился заметных успехов в профилактике туберкулеза, и коэффициент выздоровления держится на отметке выше 90%. В 2016 году, согласно государственному отчету по туберкулезу, количество заболевших туберкулезом снизилось на 12,6% по сравнению с 2011 годом, смертность от туберкулеза снизилась до 2,3/100 тыс. человек, и, таким образом, по этим показателям Китай достиг уровня развитых стран. По всей стране в общей сложности было зафиксировано 3189 случаев заболевания малярией, из них было всего 3 случая аутохтонной инфекции, что значительно меньше по сравнению с 4262 случаями в 2010 году. В более чем 80% уездов, главных районов распространения малярии, эта болезнь была практически полностью устранена. Последовательно укрепляется эффективность профилактики и лечения основных паразитарных болезней. По состоянию на конец 2016 года, в 453 уездах, являющихся источником эпидемий, в равной мере были достигнуты или даже превышены стандарты в области контроля и пресечения распространения шистозоматоза.

Эффективность профилактики и контроля хронических заболеваний заметно возросла. Государство создало сеть мониторинга хронических заболеваний и опасных факторов, вызывающих хронические заболевания. Государство бесплатно предоставляет населению базовое общественное обслуживание в области здравоохранения, в том числе контроль за здоровьем пожилых людей и контроль за здоровьем больных гипертонией и страдающих диабетом; реализовываются проекты по проведению обследований на выявление высоких рисков заболевания апоплексией мозга и сердечно-сосудистыми заболеваниями, проекты по комплексному вмешательству в развитие заболеваний полости рта, по раннему обнаружению и раннему лечению рака и др. По состоянию на конец 2016 года, в рамках проекта по проверке населения с целью раннего выявления группы повышенного риска заболевания апоплексией мозга и проведению соответствующего медицинского вмешательства было обследовано 6,1 млн человек, в результате было обнаружено 820 тыс. человек, попавших в группу повышенного риска, проведены диспансеризация и медицинское вмешательство в количестве 952 тыс. чел./раз. В рамках проекта по раннему выявлению группы повышенного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и проведению комплексного медицинского вмешательства были совершены обследования в количестве 3,389 млн чел./раз, в результате было обнаружено 776 тыс. человек, попавших в группу повышенного риска, проведена диспансеризация в количестве 524 тыс. чел./раз. В рамках проекта по комплексной проверке заболеваний полости рта у детей был проведен бесплатный осмотр полости рта у 100 млн детей; у 5,168 млн детей бесплатно произвели герметизацию фиссур, для предотвращения кариеса 2,229 млн детей бесплатно использовали раствор фторида натрия для местного применения. В рамках проекта на раннее выявление и раннее лечение раковых заболеваний было обследовано 2,14 млн человек, находящихся в группе риска, было обнаружено 55 тыс. человек, заболевших раком; в целом, коэффициент раннего диагностирования превысил 80%.

Эффективно сдержана тенденция развития эндемических болезней. По состоянию на конец 2015 года, в Китае в 90,8% уездов, относящихся к районам с высоким содержанием йода в водных источниках, свыше 90% населения принимает в пищу нейодированную соль, и из них в 94,2% уездов практически искоренен эндемический зоб, по этому показателю Китай занимает лидирующие позиции среди 128 стран и регионов мира, население которых принимает в пищу йодированную соль. В 95,4% деревнях из эндемических областей по заболеванию деформирующим остеоартрозом суставов достигнуты стандарты, свидетельствующие о том, что эндемия была устранена; в 94,2% эндемических областей распространения кэшаньского заболевания достигнуты стандарты, свидетельствующие о том, что эндемия взята под контроль. В районах распространения эндемического флюороза, вызванного загрязнениями при сжигании угля, во всех уездах на 98,4% были заменены печи для сжигания угля; в районах распространения эндемического флюороза, вызванного повышенным содержанием фтора в питьевой воде, 93,6% сельского населения стало использовать метод специальной обработки воды; в районах распространения эндемического отравления мышьяком, вызванного загрязнениями при сжигании угля, во всех уездах полностью были заменены печи; в районах распространения эндемического отравления мышьяком, связанного с повышенным содержанием мышьяка в питьевой воде, были полностью обработаны соответствующие источники воды.