Полный текст Белой книги "Развитие дела здравоохранения и прогресс в деле охраны прав человека в Китае" (6)

Постоянно улучшается предоставляемая населению помощь в области психического здоровья. Государство опубликовало и претворяет в жизнь "Законодательство КНР по охране психического здоровья", и работа по охране психического здоровья встала на рельсы правового управления. На конец 2015 года по всей стране в общей сложности насчитывалось 2936 заведений, оказывающих услуги в области охраны психического здоровья, а количество койко-мест составляло 433 тыс., что, соответственно, на 77,9% и 89,9% больше по сравнению с 2010 годом; в общей сложности насчитывалось 27,7 тыс. психиатров /ассистентов/, то есть по сравнению с концом 2012 года, когда насчитывалось 23,1 тыс. психиатров, количество психиатров выросло на 20,2%. Тяжелые психические расстройства вошли в систему сельского кооперативного медицинского обеспечения нового типа и в список медицинского страхования тяжелых заболеваний жителей городов и поселков; центральное правительство реализует проект оказания помощи в целях контроля и лечения тяжелых психических заболеваний на местах, часть регионов проводит политику оказания соответствующей помощи, что значительно облегчило тяжелую финансовую ношу больных. Совершенствуется отчетность и регистрация, а также контроль за оказанием экстренной медицинской помощи больным с тяжелыми психическими расстройствами. С 2012 по 2016 год количество зарегистрированных больных с тяжелыми психическими расстройствами с 3,08 млн случаев увеличилось до 5,4 млн случаев, соотношение случай-контроль с 59,1% повысилось до 88,7%. Китай упрочивает медицинское вмешательство по отношению к таким часто встречающимся психическим расстройствам и психико-поведенческим проблемам, как депрессия и тревожное расстройство, усиливает динамику раннего выявления психологических проблем и оказания своевременной помощи ключевым группам населения, повышает способности и уровень оказания психологической помощи в чрезвычайных ситуациях, всесторонне продвигает работу по оказанию реабилитационных услуг больным психическими расстройствами в микрорайонах.

Всесторонне упрочивается способность реагирования при ЧП в сфере общественного здравоохранения. В целом, в стране была создана законодательная система на случай непредвиденных обстоятельств, непрерывно улучшаются механизмы экстренного реагирования. Во всех регионах страны созданы отряды быстрого реагирования на случай ЧП в области здравоохранения, подразделяющиеся на четыре вида: 36 отрядов государственного значения и около 20 тыс. отрядов местного значения, причем общая численность отрядов местного значения составляет более 200 тыс. человек. В 2014 году коэффициент достижения нормативов по ключевым способностям реагирования на ЧП в области общественного здравоохранения в Китае составил 91,5%, что намного больше среднемирового показателя в 70%. В течение последних лет государство ускоренно создает систему реагирования на ЧП в области здравоохранения, что позволило быстро отреагировать на вспышку опасных для людей инфекционных заболеваний птичьим гриппом H7N9, геморрагической лихорадки Эбола, ближневосточного респираторного синдрома, лихорадки Зика и др., а также оказать срочную медицинскую помощь и провести противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия при землетрясении в Вэньчуани пров. Сычуань, взрывах и пожарах в порту Тяньцзинь и ряде других серьезных катастроф.

IV. ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ

Китай прилагает усилия для повышения доступности и удобства медико-санитарных ресурсов, синхронно продвигает непрерывное повышение качества и эффективности медицинского обслуживания, ускоренно создает высококачественную эффективную систему медико-санитарного обслуживания интегрированного типа и постоянно совершенствует систему снабжения лекарственными препаратами, в результате чего отношение населения к обращению к врачу заметно улучшилось.

Непрерывно увеличиваются ресурсные элементы системы медико-санитарного обслуживания. С 2011 по 2015 г. государство выделило 42 млрд юаней на поддержку строительства более 1500 больниц уездного уровня, 18 тыс. сельских амбулаторий, более 100 тыс. деревенских медпунктов и микрорайонных центров медицинского обслуживания. По состоянию на конец 2016 года, по всей стране насчитывалось 983394 медико-санитарных учреждений, среди них 29140 больниц /12708 государственных и 16432 частные больницы/, 36795 сельских амбулаторий, 34327 квартальных центров /пунктов/ медицинского обслуживания, 3481 центр по профилактике и контролю заболеваний, 2986 отделений по санитарному надзору и 638763 деревенских медпункта; по статистике по всей стране насчитывается 5,291 млн устройств медицинского оборудования, стоимость каждого из которых превышает 10 тыс. юаней, из них 125 тыс. устройств стоимостью выше 1 млн юаней. В 2016 г. количество койко-мест в медицинских учреждениях увеличилось на 395 тыс. по сравнению с 2015 годом, количество койко-мест на каждую тысячу человек достигло 5,37 (см. табл. 2), количество койко-мест в больницах увеличилось на 358 тыс.; по всей стране насчитывается 266 больниц национальной медицины, количество койко-мест в которых достигло 26484, за год в этих больницах прошли диагностику и лечение 9,687 млн чел./раз и выписалось из больницы 588 тыс. чел./раз.

Оптимизировалась структура специалистов в области медицины, фармацевтики и здравоохранения. В стране сформировалась самая крупная в мире система медицинского образования. По состоянию на конец 2016 года, в 922 высших учебных заведениях и 1564 средних учебных заведениях страны можно получить медицинское образование, в стране насчитывается 238 учреждений, имеющих право присваивать степень магистра, и 92 учреждения, имеющих право присваивать ученую степень доктора наук; общее количество учащихся составило 3,95 млн человек, из них количество учащихся по клиническим специальностям и по специальности "сестринское дело" достигло соответственно 1,14 млн и 1,8 млн человек. В 14 учебных заведениях всей страны можно получить специальность по направлению медицины и фармацевтики нацменьшинств, количество учащихся составило около 170 тыс. человек. В институтах традиционной китайской медицины в провинциях Юньнань и Гуйчжоу, а также в Гуанси-Чжуанском автономном районе последовательно была учреждена ученая степень бакалавра по специальности традиционной китайской медицины по профилирующим направлениям дайской, чжуанской медицины и по специальности "лечебные средства мяоской народной медицины". Некоторые медицинские учебные заведения нацменьшинств сотрудничают вместе с высшими учебными заведениями традиционной китайской медицины в области подготовки высококвалифицированных работников национальной медицины. По состоянию на конец 2016 года, общее количество работников в сфере здравоохранения по всей стране составило 11,173 млн чел., количество технического медперсонала составило 8,454 млн чел., количество врачей на каждую тысячу человек достигло 2,31 чел., 81,2% практикующих врачей /ассистентов/ получили специальное высшее образование и выше, с каждым годом растет количество специалистов высокого уровня. На каждую тысячу человек сейчас приходится 2,54 медсестры, соотношение числа врачей к числу медсестер составило 1:1,1.